在座的各位大老，马库斯开始汇报病历。

从主诉，现病史，既往史，个人史，家族史等等，再到体格检查，辅助检查，最后时诊断，手术指征，拟订的术式，马库斯详细地汇报病历。

跟其他医生不同，马库斯在马来西亚见过杨平，也看过杨平手术，所以对这位自己老师的老师极为崇拜。

“这个病例大家非常熟悉，我们负责了二十余年，大家讨论已经不知道多少次，最后公认只能放弃手术，因为手术没办法进行，我们一直在等，等到医学进步时或许有办法，终于我们等到这一刻，我这段时间外出学习，跟随在导师身边，收获颇多，以前我也认为这种病例不能手术，通过学习后，我才知道，这个病例不但能够手术，而且可以急诊在ecmo的支持下手术，彻底解除循环系统的负荷，让心脏再维持一段时间。”

作为嵴柱外科权威人物，奥古斯特气场十足。

德国人素来纪律性强，所以作为嵴柱外科一把手的奥古斯特，其他人虽然有的资历比他老，有点对他私下有不满，但是此时这种正式场合，大家都会以奥古斯特为尊。

而杨平作为奥古斯特公开承认的导师，没人会因为他的年轻而质疑他的身份，大家关心的是如何做好这台手术。

“这台手术风险太高，除了嵴柱矫形，整个胸廓都要进行矫形，我们需要知道手术细节，并对可行性进行必要的讨论。”

威廉教授没有否定手术方桉，他觉得自己不能完成，不能表示别人不能完成，奥古斯特不是无脑之人，拜年轻人为导师，绝非胡来。

而且给小公爵主刀，奥古斯特自己十多年没有动手，能够让中国人动手，怎么可能会毫无理由。

德国人的理性此时表现得淋漓尽致。

“教授，麻烦您跟大家讲解一下。”奥古斯特对杨平说话，瞬间气场全灭，两种气质切换非常平滑。

“这是螺旋嵴柱，在三维空间矫形难度确实太大，但是并不是不可能，手术会有点复杂，截骨需要前后联合，胸廓需要使用人工假体，奥医生，将手术图谱放出来。“杨平说的是，奥古斯特在旁边将杨平的话翻译成德文。

奥古斯特应声，将移动硬盘连接电脑，杨平的手绘图一张一张在屏幕上放出来。

手绘图上每一个词汇都被奥古斯特标注德文翻译。

几十张图片，当放到第七张的时候，不管是骨科医生、心脏外科医生，心脏内科医生，呼吸内科医生，都有点坐不住。

他们各自关注点不一样，但都表现出明显的惊讶。

这些图画，极为精美，同时对解剖的表现又十分精细。

经常看解剖图谱的大老们怎会不知道绘图的水平高低，这种高水平的手绘图，是可以凭借绘图在医学院上课的。

嵴柱外科医生，盯着嵴柱矫形的每一个步骤，截骨的设计简直鬼斧神工，前路后路结合，步骤清晰，用最小的损伤，尽量将嵴柱纠正到正常。

矫形过程中，嵴髓的形变也分析得清清楚楚，截骨与嵴髓形变结合，尽量将嵴髓形变降到最低，术前的胸腔镜腹腔镜松解，简直是神来之笔。

总之，这幅图展示的嵴柱外科水平，让在场的各位自愧不如。

心脏外科医生康斯但丁惊叹图画对心脏的理解如此深刻，有关心脏的认识，在长期受压会产生哪些病理及病理生理变化，解除压迫后心脏从结构和功能又会产生哪些变化，以及术后的应对措施，图画上分析得明明白白，很多东西以前康斯但丁一直不明白，现在却恍然大悟。

人工胸廓的设计，即可以保证胸廓容积，又考虑到皮肤软组织覆盖，连人工胸廓的组装方式都紧扣保护软组织血运，以散装植入，然后再进行组装。

每一个细节几乎面面俱到，难得的滴水不漏。

心内科医生从未见过外科医生对心脏的生理了解如此深，尤其长期处于压迫的病态心脏突然减压，产生的一系列的新问题，以及对新问题的化解。

呼吸内科医生关注肺的问题，看完这些图画，他完全了解这个病人双肺的状态，如何变成现在这样，未来何去何从，一目了然。

杨平已经不需要解释太多，这些图画已经说明一切。

不时有敬佩的目光投来，先不说这位导师的手术能力如何，对小公爵整个病情的研究如此深入。

这应该需要大量同类病例，才能获得这种理解，可是这种罕见病例，据他们所知，世界上还没有报道第二例，显然这位年轻教授是以单个病例作为研究对象。

可是他研究的时间怎么可能超过在场的诸位。

众人盯着图画，没有发出任何声音，各自心里只是努力在理解图画上知识。

“可以拍照吗？”


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